Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности);

Акушерство и гинекология — две тесно взаимосвязанные медицинские специальности, изучающие физиологию и патологию репродуктивной системы женщины, ведение беременности, родов и послеродового периода.

Основные направления деятельности

1. Профилактика и диагностика гинекологических заболеваний

   • регулярные скрининговые осмотры (в т. ч. ПАП‑тест, ВПЧ‑тестирование);

   • УЗИ органов малого таза;

   • гормональные исследования;

   • диагностика воспалительных заболеваний, доброкачественных образований (миома, кисты), эндометриоза, СПКЯ и др.

2. Консервативное и хирургическое лечение гинекологической патологии

   • медикаментозная терапия (гормональная, антибактериальная, противовоспалительная);

   • малоинвазивные вмешательства (гистероскопия, лапароскопия);

   • пластические операции на органах репродуктивной системы.

3. Ведение физиологической беременности

   • постановка на учёт и составление индивидуального плана наблюдения;

   • мониторинг развития плода (УЗИ, допплерометрия, КТГ);

   • скрининг на врождённые аномалии (биохимический, ультразвуковой);

   • коррекция физиологических изменений и ранних осложнений (токсикоз, угроза прерывания).

4. Ведение патологической беременности

   • диагностика и терапия гестозов, преэклампсии;

   • управление многоплодной беременностью;

   • лечение истмико‑цервикальной недостаточности, плацентарных нарушений;

   • тактика при резус‑конфликтной беременности.

5. Родовспоможение

   • естественное родоразрешение с мониторингом состояния матери и плода;

   • акушерское пособие в родах;

   • ведение осложнённых родов (слабость родовой деятельности, дискоординация, неправильное положение плода);

   • эпизиотомия и ушивание разрывов.

6. Послеродовое наблюдение

   • контроль инволюции матки, лактации;

   • профилактика и лечение послеродовых осложнений (эндометрит, лактостаз, мастит);

   • реабилитация и контрацептивная консультация.

7. Охрана репродуктивного здоровья

   • консультирование по вопросам планирования семьи;

   • подбор методов контрацепции (барьерные, гормональные, внутриматочные);

   • профилактика ИППП;

   • ведение пациенток в перименопаузе и менопаузе.

8. Детская и подростковая гинекология

   • наблюдение за половым развитием;

   • коррекция нарушений менструального цикла;

   • лечение воспалительных заболеваний.

Ключевые принципы работы

• Персонализированный подход: учёт анамнеза, соматического статуса, репродуктивных планов.

• Доказательная медицина: применение протоколов, основанных на клинических исследованиях.

• Междисциплинарное взаимодействие: сотрудничество с эндокринологами, урологами, генетиками, психологами.

• Психоэмоциональная поддержка: информирование пациенток, снижение тревожности.

Исключённые области

• Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): ЭКО, ИКСИ, криоконсервация, донорство ооцитов/эмбрионов.

• Искусственное прерывание беременности: медикаментозный и хирургический аборт, вакуум‑аспирация.

Значимость специальности

Акушерство и гинекология обеспечивают:

• снижение материнской и перинатальной смертности;

• сохранение репродуктивного потенциала женщины;

• профилактику онкологических заболеваний репродуктивной системы;

• повышение качества жизни пациенток на всех этапах жизненного цикла.